Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μία κοινή ορθοπαιδική πάθηση που προκαλεί πόνο, μούδιασμα και αδυναμία στα χέρια και τα δάχτυλα. Οφείλεται στη συμπίεση του μέσου νεύρου, το οποίο περνά μέσα από ένα στενό κανάλι στον καρπό, γνωστό ως “καρπιαίος σωλήνας”.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα ποικίλλουν από ήπια έως σοβαρά και συνήθως εξελίσσονται σταδιακά. Τα πιο συχνά από αυτά είναι τα παρακάτω:

1. Πόνος στον καρπό και τα δάχτυλα: Ο πόνος συχνά εντοπίζεται στον αντίχειρα, τον δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο, ενώ μπορεί να επεκταθεί μέχρι τον καρπό.
2. Μούδιασμα και αίσθηση καύσου: Συχνά τα συμπτώματα είναι πιο έντονα τη νύχτα, προκαλώντας δυσκολία στον ύπνο.
3. Αδυναμία των δαχτύλων: Δυσκολία στο να κρατήσει διάφορα αντικείμενα ο ασθενής, όπως ένα ποτήρι ή ένα μολύβι.
4. Αίσθημα “μυρμηγκιάσματος”: Ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων ή όταν ο ασθενής ξαπλώνει, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινώνονται.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όπου τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται με συντηρητικές θεραπείες, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποσυμπίεση του νεύρου.

Το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα προκαλείται από τη συμπίεση του μέσου νεύρου στον καρπό. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της κατάστασης. Ενδεικτικά, οι παράγοντες κινδύνου είναι οι παρακάτω:

1. Επαναλαμβανόμενη χρήση του καρπού: Η συνεχής και επαναλαμβανόμενη κίνηση του καρπού, όπως είναι η πληκτρολόγηση, η χρήση του ποντικιού ή η εργασία σε γραφεία, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στους ιστούς γύρω από τον καρπό. Αυτό αυξάνει την πίεση μέσα στον καρπιαίο σωλήνα, πιέζοντας το μέσο νεύρο.
2. Παχυσαρκία: Η υπερβολική συσσώρευση λίπους μπορεί να αυξήσει την πίεση στον καρπιαίο σωλήνα και να προκαλέσει τη συμπίεση του νεύρου. Άτομα με υπερβολικό βάρος ή παχύσαρκα είναι πιο επιρρεπή στο να αναπτύξουν το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα.
3. Διαβήτης: Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει βλάβες στα νεύρα, αυξάνοντας τον κίνδυνο για σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Οι διαβητικοί μπορεί να έχουν μειωμένη κυκλοφορία του αίματος ή αυξημένη φλεγμονή, που προδιαθέτει την ανάπτυξή του.
4. Εγκυμοσύνη: Στην εγκυμοσύνη, οι ορμονικές αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν κατακράτηση υγρών, γεγονός που μπορεί να αυξήσει την πίεση στον καρπιαίο σωλήνα και να προκαλέσει συμπτώματα του συνδρόμου. Συνήθως, τα συμπτώματα υποχωρούν μετά τη γέννα.
5. Κληρονομικότητα: Η κληρονομική προδιάθεση μπορεί να παίξει ρόλο στην ανάπτυξη του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα. Αν η οικογένεια έχει ιστορικό με την πάθηση, η πιθανότητα εμφάνισής της αυξάνεται.
6. Αθλητικές δραστηριότητες: Ορισμένα αθλήματα, όπως το τένις ή η άρση βαρών, μπορεί να ασκούν υπερβολική πίεση στους καρπούς, αυξάνοντας τον κίνδυνο για ανάπτυξη του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα.
7. Τραυματισμοί και κατάγματα: Τραυματισμοί στον καρπό ή κατάγματα μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή και πρήξιμο, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να ασκήσει πίεση στο μέσο νεύρο και να οδηγήσει στην εμφάνιση του συνδρόμου.
8. Ασθένειες ή καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή: Καταστάσεις όπως η αρθρίτιδα ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή στον καρπό και να μειώσουν τον διαθέσιμο χώρο για το μέσο νεύρο, προκαλώντας συμπτώματα του συνδρόμου.

Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή αντιμετώπιση αυτών των αιτίων μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση της πάθησης και να μειώσει την ανάγκη για επέμβαση. Εάν αναγνωρίσετε τα συμπτώματα του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να εξετάσετε τις καλύτερες θεραπευτικές επιλογές.

Η διάγνωση του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα περιλαμβάνει:

1. Λήψη πλήρους ιατρικού ιστορικού και φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα αναλύσει τα συμπτώματα και θα πραγματοποιήσει εξετάσεις όπως τα Test Tinel και Test Phalen για να αξιολογήσει τη συμπίεση του μέσου νεύρου.
2. Ηλεκτρομυογραφία (EMG) και MRI: Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάστασης και στην αποδοχή άλλων αιτίων του πόνου.