Αρθροσκόπηση Γόνατος

Η αρθροσκόπηση γόνατος αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδο κατά την οποία, με τη βοήθεια του αρθροσκοπίου, απεικονίζονται πλήρως οι εσωτερικές δομές του γονάτου. Ο χειρουργός αποκτά πρόσβαση, επεμβαίνοντας ελάχιστα, τόσο στον χόνδρο και τους συνδέσμους του γονάτου όσο και στους τένοντες και σε άλλους ιστούς της περιοχής, εντοπίζοντας οποιαδήποτε βλάβη ή τραυματισμό. Η επέμβαση αυτή, χάρη στη λεπτομερή απεικόνιση της άρθρωσης, συμβάλλει, επομένως, σημαντικά και στη διάγνωση και στη θεραπεία των διαφόρων παθήσεων του γόνατος.

Πλέον, οι περισσότερες παθήσεις του γονάτου μπορούν να αντιμετωπιστούν αρθροσκοπικά και όχι με την κλασική ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η οποία απαιτεί μεγάλες τομές για να πραγματοποιηθεί. Με τον τρόπο αυτό αποφεύγεται ο σαφώς μεγαλύτερος χρόνος αποκατάστασης και επιστροφής του ασθενή στις καθημερινές του δραστηριότητες. Μερικές από τις παθήσεις του γόνατος οι οποίες αντιμετωπίζονται επιτυχώς μέσω της αρθροσκόπησης είναι οι εξής:

• χονδροπάθεια
• ρήξη μηνίσκου
• ρήξη χιαστού συνδέσμου (πρόσθιου ή οπίσθιου)
• αστάθεια επιγονατίδας
• ήπια οστεοαρθρίτιδα
• ήπια ρευματοειδής αρθρίτιδα
• οστεοχονδρίτιδα
• μικροβιακή/σηπτική αρθρίτιδα
• βλάβη του αρθρικού υμένα

Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με γενική νάρκωση είτε με ραχιαία αναισθησία. Αρχικά, ο χειρουργός πραγματοποιεί μερικές μικρές οπές λίγων χιλιοστών (συνήθως δύο) στο γόνατο του ασθενή και εισάγει το αρθροσκόπιο, το ειδικό ενδοσκόπιο με ψηφιακή κάμερα υψηλής ευκρίνειας η οποία θα τον βοηθήσει να έχει πρόσβαση σε όλες τις περιοχές της άρθρωσης και να τις μεγεθύνει έως και 10 φορές, εξασφαλίζοντας έτσι μια εξαιρετικά ακριβή εικόνα και επιτυγχάνοντας τους καλύτερους δυνατούς χειρουργικούς χειρισμούς. Στη συνέχεια, αφού έχει εντοπιστεί το σημείο του προβλήματος και ανάλογα με το είδος του, εισάγονται τα κατάλληλα χειρουργικά εργαλεία και αποκαθίσταται η βλάβη.

Η ακριβής διάρκεια της επέμβασης δεν είναι πάντα κοινή για κάθε έναν από τους ασθενείς, αλλά εξαρτάται από τη φύση και την έκταση του προβλήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η αρθροσκόπηση διαρκεί τουλάχιστον 20 λεπτά, αλλά μπορεί να φτάσει και τη μία ώρα σε πιο απαιτητικά περιστατικά.

Η ανάρρωση ενός ασθενή ο οποίος έχει υποβληθεί σε αρθροσκόπηση γονάτου είναι αρκετά γρήγορη και ομαλή. Μετά την επέμβαση, στην πλειονότητα των περιπτώσεων, απαιτούνται μόλις λίγες ώρες νοσηλείας και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του. Η αποθεραπεία ενός ασθενή μπορεί να διαφέρει από κάποιου άλλου, καθώς κάποιοι κινητοποιούνται αμέσως μετά είτε με βακτηρίες είτε χωρίς τη βοήθειά τους, ενώ άλλοι χρειάζονται μερικές εβδομάδες για να είναι σε θέση να περπατήσουν και να επιστρέψουν στις συνήθεις δραστηριότητές τους.

Συστήνεται η αποφυγή της έντονης δραστηριότητας για περίπου μία εβδομάδα ή και περισσότερο, ανάλογα με τις συστάσεις του χειρουργού. Ο ασθενής μπορεί να έχει για μερικές μέρες ήπιο πόνο ή και οίδημα, τα οποία είναι απολύτως φυσιολογικά και αναμένεται να υποχωρήσουν σύντομα, ενώ τυχόν φλεγμονή μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά και να μειωθεί με εφαρμογή πάγου στην περιοχή.

Η εφαρμογή ελαστικού επιδέσμου προστατεύει το σημείο που έχουν γίνει οι οπές και ταυτόχρονα ασκεί πίεση και παρέχει υποστήριξη στον τραυματισμένο ιστό. Μέρος της αποκατάστασης αποτελεί, ανά περιπτώσεις, και η φυσικοθεραπεία με ειδικές ασκήσεις ενδυνάμωσης οι οποίες διαμορφώνονται ανάλογα με τη μετεγχειρητική πορεία κάθε ασθενή από τον φυσικοθεραπευτή σε συνεργασία πάντα με τον χειρουργό.